1. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â Åõ¿©ÇÏÁö ¸» °Í.
2. ´ÙÀ½ ȯÀÚ¿¡´Â ½ÅÁßÈ÷ Åõ¿©ÇÒ °Í.
1) ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ÀÌ ¾àÀº ¾ËÄÚ¿ÃÀ» °ú´Ù ¼·ÃëÇϰųª °£ ÁúȯÀÇ º´·ÂÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡ Åõ¿©½Ã ÁÖÀÇÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© ½ÃÀÛ Àü ¹× ±× ÈÄ ÀÓ»óÀû Çʿ信 µû¶ó ¹Ýº¹ÇÏ¿© °£È¿¼Ò °Ë»ç¸¦ ½Ç½ÃÇÒ °ÍÀ» ±Ç°íÇÑ´Ù. °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõÀ̳ª ½ÅÁõÈıº¿¡ ÀÇÇÑ 2Â÷Àû °íÄÝ·¹½ºÅ×·ÑÇ÷Áõ ȯÀÚ´Â ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©Çϱâ Àü¿¡ ¿øÀÎ ÁúȯÀ» Ä¡·áÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î °ñ°Ý±Ù¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú, ¿¹¸¦ µé¸é, ±ÙÀ°Åë ¹× ±Ùº´Áõ, µå¹°°Ô Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõÀÌ ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ ¾àÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ½ºÅ¸Æ¾À» º¹¿ë ÁßÀ̰ųª Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼, ¸é¿ª¸Å°³¼º±«»ç¼º±Ùº´ÁõÀÌ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¸é¿ª¸Å°³¼º ±Ùº´ÁõÀº ÀÓ»óÀû Ư¡À¸·Î ±ÙÀ§±Ù ¾àÈ ¹× Ç÷Áß CK(Creatine kinase)ÀÇ Áõ°¡¸¦ ³ªÅ¸³»¸ç, Åõ¿©ÁßÁö ÀÌÈÄ¿¡µµ ±× Áõ»óÀÌ Áö¼ÓµÈ´Ù.
¤ý ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ±Ùº´Áõ/Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ¿¡ °É¸®±â ½¬¿î ¿äÀÎÀ» °®°í ÀÖ´Â ´ÙÀ½ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼´Â Ä¡·áÀÇ À§Ç輺°ú À¯ÀͼºÀÌ °í·ÁµÇ¾î¾ß Çϸç, ÀÓ»ó ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù. Ä¡·áÀü¿¡ CK(Creatine kinase)°ªÀÌ ±âÀú¼öÁØ¿¡¼ À¯ÀǼºÀÖ°Ô Áõ°¡(Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡)µÇ¾î ÀÖ´Â °æ¿ì Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇØ¼´Â ¾ÈµÈ´Ù.
- ½ÅÀå¾ÖȯÀÚ
- °©»ó¼±±â´ÉÀúÇÏÁõ
- À¯ÀüÀûÀÎ ±ÙÁúȯÀÇ º´·Â ¶Ç´Â °¡Á··ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì
- ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦ ¶Ç´Â ÇǺ극ÀÌÆ®¿¡ ´ëÇÑ ±ÙÀ° µ¶¼ºÀÇ º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì
- ¾ËÄÚ¿Ã ³²¿ë
- 70¼¼ ÀÌ»óÀÇ ³ëÀÎ
- Ç÷Àå ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â »óȲ
- ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿ ¾à¹° º´¿ëÅõ¿©
¤ý Ä¡·á Áß¿¡´Â ƯÈ÷ ±ÇۨÀ̳ª ¿°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖÀ» °æ¿ì, ´Ù¸¥ ÀÌÀ¯·Î ¼³¸íµÇÁö ¾Ê´Â ±ÙÀ°ÅëÀ̳ª ±ÙÀ°¼è¾à, °æ·ÃÀ» Áï½Ã º¸°íÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ CKÄ¡¸¦ ÃøÁ¤ÇØ¾ß Çϰí À̶§ CKÄ¡°¡ ÇöÀúÈ÷ »ó½ÂµÇ°Å³ª(Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡), CKÄ¡°¡ Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌÇÏ·Î Áõ°¡ÇÑ´Ù ÇÒÁö¶óµµ ±ÙÀ° Áõ»óÀÌ ½ÉÇϰí ÀÏ»óÀÇ ºÒÆíÇÔÀ» ¾ß±âÇÑ´Ù¸é ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Áõ»óÀÌ ÇØ°áµÇ°í CKÄ¡°¡ Á¤»óÀ¸·Î µ¹¾Æ°¡¸é ¸é¹ÐÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µ°ú ÇÔ²² ÀÌ ¾à ¶Ç´Â ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¸¦ ÃÖÀú ¿ë·®À¸·Î Àç½ÃÀÛÇÒ °ÍÀ» °í·ÁÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ¹«Áõ»óÀΠȯÀÚ¿¡¼ ÀϹÝÀûÀÎ CKÄ¡ÀÇ ¸ð´ÏÅ͸µÀº ÇÊ¿äÇÏÁö ¾Ê´Ù.
¤ý ÃøÁ¤ °á°úÀÇ ÇØ¼®À» ¾î·Æ°Ô ÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î °Ý·ÄÇÑ ¿îµ¿ Èijª CK°ªÀ» Áõ°¡½Ãų ¼ö ÀÖ´Â ±âŸ ¿øÀÎÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì´Â CK¸¦ ÃøÁ¤ÇÏÁö ¾Êµµ·Ï ÇÑ´Ù. CK°ªÀÌ ±âÀú»óÅ¿¡¼ À¯ÀǼºÀÖ°Ô Áõ°¡(Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡)ÇÑ °æ¿ì 5~7ÀÏ ³»¿¡ È®Áõ½ÃÇèÀÌ ¼öÇàµÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ½ÃÇè ¹Ýº¹½Ã¿¡µµ ±âÀú»óÅÂÀÇ CK°ªÀÌ Á¤»ó »óÇÑÄ¡ÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡ÇÑ °æ¿ì ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
3) ±Ùº´ÁõÀ̳ª, Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ¿¡ ºÎÂ÷ÀûÀÎ ½ÅºÎÀüÀ¸·Î ¾Ç鵃 °ÍÀ» ¾Ï½ÃÇÏ´Â ±Þ¼º ÁßÁõ »óÅÂ(¿¹¸¦ µé¸é, ÆÐÇ÷Áõ, ÀúÇ÷¾Ð, ´ë¼ö¼ú, â»ó, ÁßÁõÀÇ ´ë»ç¼º/³»ºÐºñ¼º/ÀüÇØÁú¼º Áúȯ, Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê´Â °£Áú¹ßÀÛ)¿¡¼´Â ÀÌ ¾àÀÇ Åõ¿©¸¦ Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
4) ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ÀÌ ¾à°ú ´Ù¸¥ ¾àÀ» º´¿ë Åõ¿©ÇÑ ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ °ñ°Ý±Ù¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú°¡ Áõ°¡µÈ Áõ°Å´Â ¾ø´Ù. ±×·¯³ª ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦µéÀÇ °æ¿ì, ÇǺ기»ê À¯µµÃ¼(°×ÇǺê·ÎÁú Æ÷ÇÔ), »çÀÌÅ©·Î½ºÆ÷¸°, ´ÏÄÚÆ¾»ê, azole°è Ç×Áø±ÕÁ¦, protease ÀúÇØÁ¦, macrolide Ç×»ýÁ¦ µîÀ» ÇÔ²² Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ¿¡¼ ±Ù¿°°ú ±Ùº´ÁõÀÇ ºóµµ°¡ Áõ°¡Çß´Ù. °×ÇǺê·ÎÁúÀº HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ë½Ã ±Ùº´ÁõÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ ¾à°ú °×ÇǺê·ÎÁúÀÇ º´¿ëÀº ÃßõµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ ¾àÀ» ÇǺ극ÀÌÆ®³ª ´Ï¾Æ½Å°ú º´¿ëÅõ¿©½Ã À¯Àͼº°ú À§Ç輺À» ÁÖÀÇ ±í°Ô Æò°¡ÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿ ¾à¹°°ú º´¿ëÅõ¿©ÇÒ ¶§ ÀÌ ¾à 40¹Ð¸®±×·¥ ¿ë·®Àº ±Ý±âÀÌ´Ù.
5) °í¿ë·® ƯÈ÷ 40mg º¹¿ë ȯÀÚ¿¡¼, dipstick Å×½ºÆ®¿¡ ÀÇÇØ °ËÃâµÇ´Â ´ëºÎºÐÀÌ ¼¼´¢°ü ±â¿øÀÎ ´Ü¹é´¢°¡ °üÂûµÇ¾ú´Ù. À̰ÍÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î ÀϽÃÀûÀÌ°í ±Þ¼º ¶Ç´Â ÁøÇ༺ ½ÅºÎÀüÀÇ ¿¹Ãø ÀÎÀÚ´Â ¾Æ´Ï´Ù. 40mg Åõ¿© ȯÀÚÀÇ ÃßÀû±â°£µ¿¾È¿¡´Â ½Å±â´É °Ë»ç¸¦ °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
6) ¾àµ¿ÇÐ ½ÃÇè¿¡ ÀÇÇϸé ÄÚÄ«½Ã¾ÆÀΰú ºñ±³½Ã ¾Æ½Ã¾ÆÀο¡¼ Àü½Å ³ëÃâÀÇ Áõ°¡(AUC ¹× CmaxÀÇ Áß¾Ó°ªÀÌ ¾à 2¹è Áõ°¡)°¡ ³ªÅ¸³µÀ¸¹Ç·Î ¾Æ½Ã¾ÆÀο¡°Ô ¿ë·®°áÁ¤½Ã ÀÌ·¯ÇÑ »çÇ×À» °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
7) ¸¸ 10- ¸¸ 17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ : ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» º¹¿ëÇÑ ¼Ò¾Æ ȯÀÚ¿¡¼ Tanner staging¿¡ ÀÇÇÑ ÀÌÂ÷ ¼ºÂ¡ ¹× ¼±Çü ¼ºÀå(Ű), üÁß, BMI(body mass index)ÀÇ Æò°¡´Â 1³âÀ¸·Î Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù.
3. ÀÌ»ó¹ÝÀÀ
1) º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î °æ¹ÌÇϰí ÀϽÃÀûÀ̾ú´Ù. ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ Áß´ÜÇÑ È¯ÀÚ´Â ÀÌ ¾à Åõ¿©±ºÁß 4% ¹Ì¸¸À̾ú´Ù.
ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÇ ¹ßÇöºóµµ´Â ´ÙÀ½°ú °°ÀÌ ºÐ·ùÇÏ¿´´Ù:
ÈçÇÏ°Ô (>1/100, <1/10);
ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô (>1/1,000, <1/100);
µå¹°°Ô (>1/10,000, <1/1,000);
¸Å¿ì µå¹°°Ô (<1/10,000).
¾Ë·ÁÁöÁö ¾ÊÀ½ (Ȱ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÚ·á·ÎºÎÅÍ´Â ÃßÁ¤ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù.)
¹ßÇöºÎÀ§ | Áõ»óº° ¹ßÇöºóµµ |
ÈçÇÏ°Ô | ÈçÇÏÁö ¾Ê°Ô | µå¹°°Ô |
¸é¿ª°è | | | Ç÷°üºÎÁ¾À» Æ÷ÇÔÇÑ °ú¹Î ¹ÝÀÀ |
³»ºÐºñ°è | ´ç´¢1) | | |
½Å°æ°è | µÎÅë, ¾îÁö·¯¿ò | | |
À§Àå°ü°è | º¯ºñ, ±¸¿ª, º¹Åë | | ÃéÀå¿° |
ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷ | | °¡·Á¿òÁõ, ¹ßÁø ¹× µÎµå·¯±â | |
±Ù°ñ°Ý°è ¹× °áÇÕÁ¶Á÷ | ±ÙÀ°Åë | | ±ÙÀ°º´Áõ (±ÙÀ°¿° Æ÷ÇÔ) Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ |
Àü½Å | ¹«·ÂÁõ | | |
ÁÖ1 : JUPITER ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ °øº¹½Ã Ç÷´çÀÌ 5.6 ~ 6.9 mmol/L ȯÀÚ¿¡¼ °¡Àå ¸¹ÀÌ º¸°íµÈ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ(·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ Åõ¿©±º 2.8%, À§¾à±º 2.3% º¸°í)
´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î ¿ë·® Áõ°¡¿¡ µû¶ó ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °æÇâÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
2) ½ÅÀå¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : Dipstick Å×½ºÆ®¿¡ ÀÇÇØ °ËÃâµÇ´Â ´ëºÎºÐÀÌ ¼¼´¢°ü ±â¿øÀÎ ´Ü¹é´¢°¡ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ´¢´Ü¹éÀÌ À½¼º ¶Ç´Â ±Ø¼Ò·®¿¡¼ ++ ÀÌ»óÀ¸·Î ÀüȯµÇ´Â Çö»óÀÌ 10, 20¹Ð¸®±×·¥¿¡¼´Â 1%¹Ì¸¸, 40¹Ð¸®±×·¥¿¡¼´Â ¾à 3%¿¡¼ ³ªÅ¸³µ´Ù. ´¢´Ü¹éÀÌ À½¼º ¶Ç´Â ±Ø¼Ò·®¿¡¼ +·Î ¾à°£ Áõ°¡ÇÏ´Â °Íµµ 20¹Ð¸®±×·¥ ¿ë·®¿¡¼ °üÂûµÇ¾ú´Ù. ´Ü¹é´¢´Â ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì Ä¡·á µµÁß °¨¼ÒÇϰųª ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î »ç¶óÁ³À¸¸ç ±Þ¼º ¶Ç´Â ÁøÇ༺ ½ÅºÎÀüÀÇ ¿¹Ãø ÀÎÀÚ´Â ¾Æ´Ï´Ù. ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ ¹× ÀÓ»ó½ÃÇèÀÚ·á¿¡¼ Ç÷´¢°¡ °üÂûµÇ¾úÀ¸³ª, ¹ßÇöºóµµ´Â ³·¾Ò´Ù.
3) ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : ±Þ¼º ½ÅºÎÀü°ú ÇÔ²² ¶Ç´Â ±Þ¼º ½ÅºÎÀü ¾øÀÌ ±Ù°ñ°Ý°è¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ(¿¹: ±ÙÀ°Åë, ±ÙÀ°º´Áõ(±ÙÀ°¿° Æ÷ÇÔ), µå¹°°Ô Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõ µî)ÀÌ ÀÌ ¾à ¸ðµç ¿ë·®ÀÇ Ä¡·áȯÀÚ£¨Æ¯È÷ 20¹Ð¸®±×·¥ ÀÌ»ó)¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾À» Åõ¿©¹ÞÀº ȯÀÚ±º¿¡¼ creatinine kinase(CK) ¼öÄ¡°¡ ¿ë·® ÀÇÁ¸ÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì °æ¹ÌÇÏ°í ¹«Áõ»óÀ̾úÀ¸¸ç ÀϽÃÀûÀ̾ú´Ù. creatinine kinase(CK) ¼öÄ¡°¡ ÇöÀúÈ÷ Áõ°¡(Á¤»ó»óÇÑÀÇ 5¹è ÀÌ»ó Áõ°¡)ÇÏ´Â °æ¿ì ÀϽÃÀûÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
4) °£¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ : ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î, ÀÌ ¾àÀ» Åõ¿©¹ÞÀº ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼ Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦Ä¡°¡ ¿ë·® ÀÇÁ¸ÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ °æ¿ì °æ¹ÌÇÏ°í ¹«Áõ»óÀ̾úÀ¸¸ç ÀϽÃÀûÀ̾ú´Ù.
5) ±¹¿Ü ½ÃÆÇ ÈÄ °æÇè
À§ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀ¿¡ ´õÇÏ¿© ´ÙÀ½ÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»çµ¿¾È º¸°íµÇ¾ú´Ù.
- ½Å°æ°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô ´Ù¹ß¼º½Å°æº´Áõ, ±â¾ï»ó½Ç, ¸»ÃʽŰ溴Áõ (ºóµµºÒ¸í)
- È£Èí±â°è ¹× ÈäºÎ : ±âħ, È£Èí°ï¶õ (ºóµµ ºÒ¸í)
- À§Àå°ü°è : ¼³»ç(ºóµµ ºÒ¸í)
- Ç÷¾×ÇÐÀû Àå¾Ö : Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- °£´ãµµ°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô Ȳ´Þ, °£¿°, µå¹°°Ô Æ®·£½º¾Æ¹Ì³ªÁ¦ Áõ°¡
- ÇǺΠ¹× ÇÇÇÏÁ¶Á÷ Àå¾Ö : ½ºÆ¼ºì½º-Á¸½¼ ÁõÈıº(ºóµµ ºÒ¸í)
- ±Ù°ñ°Ý°è : ¸Å¿ì µå¹°°Ô °üÀýÅë, ¸é¿ª¸Å°³¼º ±«»ç¼º ±Ùº´Áõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- ½ÅÀå : ¸Å¿ì µå¹°°Ô Ç÷´¢
- ±âŸ : ºÎÁ¾ (ºóµµ ºÒ¸í)
ÀϺΠ½ºÅ¸Æ¾°è¿ ¾à¹°°ú °ü·ÃÇÏ¿© ´ÙÀ½°ú °°Àº ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.
- Á¤½Å½Å°æ°è : ¿ì¿ïÁõ, ¼ö¸éÀå¾Ö(ºÒ¸é ¹× ¾Ç¸ù Æ÷ÇÔ)(ºóµµ ºÒ¸í)
- È£Èí±â°è : ƯÈ÷ Àå±âÅõ¿©½Ã °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú °°Àº ¿¹¿ÜÀû »ç·Ê
- ºñ´¢»ý½Ä±â°è : ¼ºÀû ±â´ÉÀÌ»ó, ¿©¼ºÇüÀ¯¹æÁõ(ºóµµ ºÒ¸í)
- °£´ãµµ°è : Ä¡¸íÀû ¹× ºñÄ¡¸íÀû °£ºÎÀü
½ºÅ¸Æ¾ »ç¿ë°ú °ü·ÃÇÏ¿© ½ÃÆÇ ÈÄ ÀÎÁöÀå¾Ö°¡ µå¹°°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù. (¿¹, ±â¾ï·Â°¨Åð, °Ç¸ÁÁõ, ±â¾ï»ó½ÇÁõ, ±â¾ïÀå¾Ö, È¥µ¿) ÀÌ·¯ÇÑ ÀÎÁöÀå¾Ö´Â ¸ðµç ½ºÅ¸Æ¾ °è¿ ¾à¹°¿¡¼ º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ º¸°íµéÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î ½É°¢ÇÏÁö ¾Ê°í ¾à¹° »ç¿ëÁß´Ü ÈÄ °¡¿ªÀûÀ̸ç, Áõ»ó¹ß»ý ½ÃÁ¡(1ÀÏ~¼ö ³â) ¹× Áõ»ó°³¼±(Áß°£°ªÀÌ 3ÁÖ)Àº ÆíÂ÷°¡ ÀÖ´Ù.
6) ±¹³» ½ÃÆÇ ÈÄ Á¶»ç °á°ú
±¹³»¿¡¼ Àç½É»ç¸¦ À§ÇÏ¿© 6³â µ¿¾È 3,081¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ »ç¿ë¼ºÀûÁ¶»ç °á°ú Àΰú°ü°è¿¡ »ó°ü¾øÀÌ À¯ÇØ»ç·Ê ¹ßÇöÀ²Àº 10.06%(310¸í, 415°Ç)·Î ÁÖ·Î µÎÅë 0.78%(24¸í, 24°Ç), ¾îÁö·¯¿ò 0.75%(23¸í, 23°Ç), ALTÁõ°¡ 0.58%(18¸í, 18°Ç), °¡½¿ÅëÁõ, ±âħ, ±ÙÀ°ÅëÀÌ °¢°¢ 0.49%(15¸í, 15°Ç)µîÀÌ º¸°íµÇ¾ú°í, ÀÌ Áß ÀÌ ¾à°ú Àΰú°ü°è¸¦ ¹èÁ¦ÇÒ ¼ö ¾ø´Â ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀº 2.92%(90¸í, 106°Ç)ÀÌ´Ù.
º¸°íµÈ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î´Â ALTÁõ°¡°¡ 0.55%(17¸í, 17°Ç)·Î °¡Àå ¸¹¾Ò°í ±ÙÀ°Åë 0.42%(13¸í, 13°Ç), µÎÅë 0.39%(12¸í, 12°Ç), CKÁõ°¡ 0.29%(9¸í, 9°Ç), ¾îÁö·¯¿ò 0.26%(8¸í, 8°Ç), º¯ºñ, ASTÁõ°¡°¡ °¢°¢ 0.16%(5¸í, 5°Ç), ¹«·ÂÁõ, °üÀýÅëÁõÀÌ °¢°¢ 0.13%(4¸í, 4°Ç), ÇÇ·Î, ¹«°¨°¢ÀÌ °¢°¢ 0.10%(3¸í, 3°Ç), °¨°¢ÀÌ»ó, °¡½¿ºÒÆíÇÔ, ±¸¿ª, º¹Åë, ¼³»ç, ½Ä¿åºÎÁø, º¹ºÎÆØ¸¸, °¡·Á¿òÁõ, °£±â´É°Ë»çÀÌ»óÀÌ °¢°¢ 0.06%(2¸í, 2°Ç), ½Ç½Å, Àü½ÅÅëÁõ, ±ÙÀ°°æ·Ã, Åëdz, ¹ß±âºÎÀüÀÌ °¢°¢ 0.03%(1¸í, 1°Ç) ¼øÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ Áß 1¸í¿¡¼ ³ªÅ¸³ ±ÙÀ°Åë, °üÀýÅëÁõÀº Áß´ëÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ̾úÀ¸¸ç, ½ÃÆÇ Àü¿¡ ³ªÅ¸³ªÁö ¾Ê¾Ò´ø ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î´Â °üÀýÅëÁõ 0.13%(4¸í, 4°Ç), ÇÇ·Î, ¹«°¨°¢ÀÌ °¢°¢ 0.10%(3¸í, 3°Ç), °¨°¢ÀÌ»ó, °¡½¿ºÒÆíÇÔ, ½Ä¿åºÎÁø, º¹ºÎÆØ¸¸, °£±â´É°Ë»çÀÌ»óÀÌ °¢°¢ 0.06%(2¸í, 2°Ç), ½Ç½Å, Àü½ÅÅëÁõ, ±ÙÀ°°æ·Ã, Åëdz, ¹ß±âºÎÀüÀÌ °¢°¢ 0.03%(1¸í, 1°Ç)À¸·Î ³ªÅ¸³µ°í, Áß´ëÇÏ°í ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î °üÀýÅëÁõÀÌ 1°Ç º¸°íµÇ¾ú´Ù.
Àç½É»ç ±â°£ µ¿¾È ÀÚ¹ßÀûÀ¸·Î º¸°íµÈ À¯ÇØ»ç·Ê°¡ 98°ÇÀÌ ÀÖ¾úÀ¸¸ç, ÀÌ Áß Áß´ëÇÏ°í ¿¹»óÇÏÁö ¸øÇÑ ¾à¹°À¯ÇعÝÀÀÀ¸·Î ±Þ¼º½ÅºÎÀüÀÌ 2°Ç, ÇÌ´¢, Ç÷¼ÒÆÇ°¨¼ÒÁõ, Ç÷ÁßÅ©·¹¾ÆÆ¼´ÑÁõ°¡°¡ °¢°¢ 1°Ç¾¿ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
7) ¸¸ 10 ~ ¸¸ 17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ
¸¸ 10 ~ ¸¸ 17¼¼ÀÇ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ½Ç½ÃÇÑ 52ÁÖ µ¿¾ÈÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ¿îµ¿ ¹× Áõ°¡µÈ ½Åü Ȱµ¿ ÈÄ Á¤»ó ¹üÀ§ÀÇ »óÇÑÄ¡ 10¹è¸¦ ÃʰúÇÏ´Â(10 x ULN) creatinine kinase ¼öÄ¡ »ó½ÂÀÌ ¼ºÀΠȯÀÚ¿¡ ºñÇØ Á» ´õ ºó¹øÇÏ°Ô °üÂûµÇ¾ú´Ù. ´Ù¸¥ »çÇ׿¡ ´ëÇØ ¼Ò¾ÆÈ¯ÀÚÀÇ ¾ÈÀü¼º ÇÁ·ÎÆÄÀÏÀº ¼ºÀΰú À¯»çÇÏ¿´´Ù.
4. ÀϹÝÀû ÁÖÀÇ
1) °£Áú¼º ÆóÁúȯ : ÀϺΠ½ºÅ¸Æ¾°è¿ ¾à¹°°ú °ü·ÃÇÏ¿© ƯÈ÷ Àå±â Åõ¿©½Ã °£Áú¼º ÆóÁúȯ°ú °°Àº ÀÌ·ÊÀûÀÎ »ç·Ê°¡ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. ¹ßÇöµÇ´Â ¾ç»óÀ¸·Î´Â È£Èí°ï¶õ, °¡·¡°¡ ¾ø´Â ±âħ ¹× ÀϹÝÀûÀÎ °Ç°ÀÇ ¾ÇÈ(ÇÇ·Î, üÁß°¨¼Ò ¹× ¹ß¿)°¡ Æ÷Ç﵃ ¼ö ÀÖ´Ù. ȯÀÚ°¡ °£Áú¼º ÆóÁúȯÀ¸·ÎÀÇ ¹ßÀüÀÌ ÀÇ½ÉµÉ °æ¿ì¿¡´Â ½ºÅ¸Æ¾ ¾à¹° Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
2) ÀÌ ¾àÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ½ºÅ¸Æ¾ °è¿ ¾à¹°À» º¹¿ëÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ Ä¡¸íÀû ¹× ºñÄ¡¸íÀû °£ºÎÀü °ü·Ã ½ÃÆÇÈÄ »ç·ÊµéÀÌ µå¹°°Ô º¸°íµÇ¾ú´Ù. ÀÌ ¾à Åõ¿© Áß ÀÓ»óÀû Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â ½É°¢ÇÑ °£¼Õ»ó ¹×/¶Ç´Â °íºô¸®·çºóÇ÷Áõ ¶Ç´Â Ȳ´ÞÀÌ ¹ß»ýÇÑ °æ¿ì Áï½Ã Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇÑ´Ù. ´Ù¸¥ º´ÀÎÀÌ ¹ß°ßµÇÁö ¾ÊÀº °æ¿ì ÀÌ ¾àÀ» ÀçÅõ¿©ÇÏÁö ¾Ê´Â´Ù.
3) ÀÌ ¾àÀ» Æ÷ÇÔÇÑ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ¾ïÁ¦Á¦ Åõ¿©½Ã HbA1c ¹× °øº¹ Ç÷´ç ¼öÄ¡ Áõ°¡°¡ º¸°íµÇ¾ú´Ù.
4) ´ç´¢º´ : ÇâÈÄ ´ç´¢º´ÀÌ ¹ß»ýÇÒ À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº ¸î¸î ȯÀڵ鿡°Ô¼ ÀûÀýÇÑ ´ç´¢º´ Ä¡·á¸¦ ¿äÇÏ´Â °úÇ÷´çÁõÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¸î °¡Áö Áõ°Å°¡ Á¦½ÃµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ½ºÅ¸Æ¾ Á¦Á¦ÀÇ Ç÷°ü¼º À§Ç輺 °¨¼ÒÈ¿°ú´Â ÀÌ·¯ÇÑ À§Ç輺À» »óȸÇϹǷΠ½ºÅ¸Æ¾ Ä¡·á Áß´ÜÀÇ »çÀ¯°¡ µÉ ¼ö ¾ø´Ù. À§Ç輺ÀÌ Àִ ȯÀÚ(°øº¹Ç÷´ç 5.6~6.9 mmol/L, BMI>30kg/m2, Áß¼ºÁö¹æ¼öÄ¡ »ó½Â, °íÇ÷¾Ð)µéÀº Áø·áÁöħ¿¡ µû¶ó ÀÓ»óÀû ¹× ½ÇÇè½ÇÀû ¼öÄ¡ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» ½Ç½ÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
JUPITER ¿¬±¸¿¡¼ °øº¹Ç÷´çÀÌ 5.6~6.9 mmol/LÀΠȯÀڵ鿡°Ô¼ º¸°íµÈ ´ç´¢º´ ¹ß»ý ÃѺ󵵴 ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Åõ¿©±º¿¡¼ 2.8%, À§¾à±º¿¡¼ 2.3%À̾ú´Ù.
5) À¯ÀüÀû ´ÙÇü¼º : SLCO1B1 c.521TT ¹× ABCG2 c.421CC¿Í ºñ±³ÇÏ¿© SLCO1B1(OATP1B1) c. 521CC ¶Ç´Â ABCG2(BCRP) c.421AAÀÇ À¯ÀüÇüÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ³ëÃâ (AUC) Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î º¸°íµÇ¾ú´Ù. À¯ÀüÀû´ÙÇü¼º¿¡ µû¸¥ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼ºÀÌ È®¸³µÇÁø ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¹ÝÀÀ ¹× ³»¾à¼º¿¡ µû¶ó ¿ë·®À» Á¶ÀýÇÒ Çʿ䰡 ÀÖ´Ù.
5. »óÈ£ÀÛ¿ë
1) ´Ù¸¥ ¾à¹°ÀÌ ÀÌ ¾à¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
½ÃÇè°ü ³» ¹× »ýü ³» ½ÃÇè°á°ú¿¡ µû¸£¸é ÀÌ ¾àÀº »çÀÌÅäÅ©·Ò P450°ú ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ »óÈ£ ÀÛ¿ëÀ» º¸ÀÌÁö (±âÁú, ÀúÇØÁ¦ ¶Ç´Â À¯µµÁ¦·Î¼ ÀÛ¿ëÇÏÁö) ¾Ê´Â´Ù.
ÀÌ ¾àÀº °£ Èí¼ö ¾à¹°¼ö¼Ûü OATP1B1°ú À¯Ãâ¼ö¼Ûü BCRP µî ÀϺΠ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ±âÁúÀÌ µÇ¸ç, ÀÌ ¼ö¼Ûü ´Ü¹éÁúÀÇ ÀúÇØÁ¦¿Í ÀÌ ¾àÀ» º´¿ëÇÏ´Â °æ¿ì ÀÌ ¾àÀÇ Ç÷Áß ³óµµ°¡ Áõ°¡ÇÏ¿© ±Ùº´ÁõÀÇ À§ÇèÀ» ³ôÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù (¾Æ·¡ Ç¥ ÂüÁ¶).
<´Ù¸¥ ¾à¹°ÀÌ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ³ëÃâ (AUC)¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ (¹ßÇ¥µÈ ÀÓ»ó °á°ú¿¡ ±Ù°Å)>
º´¿ëÇÑ ¾à¹° ¿ä¹ý | ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ ¿ä¹ý | ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ AUCÀÇ º¯È |
»çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° 75~200 mg 1ÀÏ 2ȸ, 6°³¿ù°£ | 10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 10Àϰ£ | 7.1¹è Áõ°¡ |
¾ÆÅ¸ÀÚ³ªºñ¾î 300 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 1ȸ, 8Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 3.1¹è Áõ°¡ |
·ÎÇdzªºñ¾î 400 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 17Àϰ£ | 20 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7Àϰ£ | 2.1¹è Áõ°¡ |
Ŭ·ÎÇǵµ±×·¼ ºÎÇϿ뷮 300 mg Åõ¿© ÈÄ 24½Ã°£ µÚ 75 mg Åõ¿© | 20 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 2¹è Áõ°¡ |
°×ÇǺê·ÎÁú 600 mg 1ÀÏ 2ȸ, 7Àϰ£ | 80 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 1.9¹è Áõ°¡ |
¿¤Æ®·Òº¸ÆÅ 75 mg ´Üȸ Åõ¿©, 5Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 1.6¹è Áõ°¡ |
´Ù·ç³ªºñ¾î 600 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 7Àϰ£ | 10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7Àϰ£ | 1.5¹è Áõ°¡ |
ƼÇÁ¶ó³ªºñ¾î 500 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î 200 mg 1ÀÏ 2ȸ, 11Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 1.4¹è Áõ°¡ |
µå·Î³×´Ù·Ð 400 mg 1ÀÏ 2ȸ | 10 mg | 1.4¹è Áõ°¡ |
ÀÌÆ®¶óÄÚ³ªÁ¹ 200 mg 1ÀÏ 1ȸ, 5Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© 80 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 1.4¹è Áõ°¡ 1.3¹è Áõ°¡ |
¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê 10 mg 1ÀÏ 1ȸ, 14Àϰ£ | 10 mg, 1ÀÏ 1ȸ, 14Àϰ£ | 1.2¹è Áõ°¡ |
Æ÷»ùÇÁ·¹³ªºñ¾î 700 mg/ ¸®Å䳪ºñ¾î 100 mg 1ÀÏ 2ȸ, 8Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
¾Ë·¹±Û¸®Å¸ÀÚ 0.3 mg, 7Àϰ£ | 40 mg, 7Àϰ£ | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
½Ç¸®¸¶¸° 140 mg 1ÀÏ 3ȸ, 5Àϰ£ | 10 mg, ´Üȸ Åõ¿© | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ® 67 mg 1ÀÏ 3ȸ, 7Àϰ£ | 10 mg, 7Àϰ£ | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
¸®ÆÊÇÉ 450 mg 1ÀÏ 1ȸ, 7Àϰ£ | 20 mg, ´Üȸ Åõ¿© | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
ÄÉÅäÄÚ³ªÁ¹ 200 mg 1ÀÏ 2ȸ, 7Àϰ£ | 80 mg, ´Üȸ Åõ¿© | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
Ç÷çÄÚ³ªÁ¹ 200 mg 1ÀÏ 1ȸ, 11Àϰ£ | 80 mg, ´Üȸ Åõ¿© | À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ ¾øÀ½ |
¿¡¸®½º·Î¸¶À̽Š500 mg 1ÀÏ 4ȸ, 7Àϰ£ | 80 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 20% °¨¼Ò |
¹ÙÀÌÄ®¸° 50 mg 1ÀÏ 3ȸ, 14Àϰ£ | 20 mg, ´Üȸ Åõ¿© | 47% °¨¼Ò |
±âŸ ¾à¹°ÀÇ ¿µÇâ
- Á¦»êÁ¦ : ¼ö»êȾ˷ç¹Ì´½, ¼ö»êȸ¶±×³×½·À» ÇÔÀ¯ÇÏ´Â Á¦»êÁ¦¿Í ÀÌ ¾àÀ» º´¿ë Åõ¿©ÇÑ °á°ú, ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Ç÷Àå ³óµµ°¡ ¾à 50% °¨¼ÒµÇ¾ú´Ù. ±×·¯³ª ÀÌ È¿°ú´Â Á¦»êÁ¦¸¦ ÀÌ ¾à Åõ¿© 2½Ã°£ ÈÄ¿¡ Åõ¿©ÇßÀ» ¶§¿¡ ¿ÏȵǾú´Ù. ÀÌ »óÈ£ÀÛ¿ëÀÇ ÀÓ»óÀû °ü·Ã¼ºÀº ¿¬±¸µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
- Ǫ½Ãµò»ê: ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë ¿¬±¸´Â ¼öÇàµÈ ¹Ù ¾ø´Ù. ´Ù¸¥ ½ºÅ¸Æ¾°è¿ ¾à¹°°ú ¸¶Âù°¡Áö·Î, ½ÃÆÇ ÈÄ »ç¿ë°æÇè¿¡¼ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀ» º´¿ëÇßÀ» ¶§ Ⱦ¹®±ÙÀ¶ÇØÁõÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© ±ÙÀ° °ü·Ã ÀÌ»ó¹ÝÀÀµéÀÌ º¸°íµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù. µû¶ó¼ ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾°ú Ǫ½Ãµò»êÀÇ º´¿ëÀº ±ÇÀåµÇÁö ¾Ê´Â´Ù. °¡´ÉÇÏ´Ù¸é ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ Åõ¿©¸¦ ÀϽÃÀûÀ¸·Î Áß´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ ±ÇÀåµÇ°í, Åõ¿©°¡ ºÒ°¡ÇÇÇÏ´Ù¸é ¸é¹ÐÇÑ ¸ð´ÏÅ͸µÀ» ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
2) ÀÌ ¾àÀÌ ´Ù¸¥ ¾à¹°¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâ
- ¿ÍÆÄ¸° : ÀÌ ¾à°ú º´¿ë ½Ã ¿ÍÆÄ¸°Àº ¾à¹°µ¿ÅÂÇÐÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ¹ÞÁö ¾Ê´Â´Ù. ±×·¯³ª ´Ù¸¥ HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î, ÀÌ ¾à°ú ¿ÍÆÄ¸°À» º´¿ë Åõ¿©ÇÏ¸é ¿ÍÆÄ¸° ´Üµ¶ Åõ¿© ½Ã¿¡ ºñÇØ INRÀÌ Áõ°¡µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ºñŸ¹ÎK ±æÇ×Á¦(¿¹:¿ÍÆÄ¸°)¸¦ Åõ¿©¹Þ°í Àִ ȯÀÚ¿¡¼ ÀÌ ¾àÀÇ ½ÃÀÛ, Áß´Ü ¶Ç´Â ¿ë·® Á¶Àý ½Ã INR ¸ð´ÏÅ͸µÀÌ ±ÇÀåµÈ´Ù.
- »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸° : ÀÌ ¾à°ú »çÀÌŬ·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ º´¿ëÅõ¿©´Â »çÀÌÅ©·Î½ºÆ÷¸°ÀÇ Ç÷Á߳󵵿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¾Ê´Â´Ù.
- Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®/ÇǺ기»ê À¯µµÃ¼ : Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®¿Í ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾ÀÇ ¾à¹°µ¿ÅÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº °üÂûµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª, ¾à¹°µ¿·ÂÇÐÀû »óÈ£ÀÛ¿ëÀº ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °×ÇǺê·ÎÁú, Æä³ëÇǺ극ÀÌÆ®, ´Ù¸¥ ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿ ¾à¹° ¹× ÁöÁúÀúÇϿ뷮( 1ÀÏ 1g ÀÌ»ó)ÀÇ ´ÏÄÚÆ¾»êÀº ´Üµ¶Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ±Ùº´ÁõÀ» ÀÏÀ¸Å³ ¼ö Àֱ⠶§¹®¿¡, HMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò ÀúÇØÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©ÇßÀ» ¶§ ±Ùº´Áõ À§Ç輺À» Áõ°¡½ÃŲ´Ù. ÇǺ극ÀÌÆ® °è¿ ¾à¹°À» º´¿ëÅõ¿©ÇÒ ¶§ ÀÌ ¾à 40 mg ¿ë·® Åõ¿©´Â ±Ý±âÀ̸ç, Åõ¿© Ãʱ⠿뷮À¸·Î 5 mgÀ» Åõ¿©ÇØ¾ß ÇÑ´Ù.
- °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦ : °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦¿Í º´¿ëÅõ¿©½Ã, ethinyl oestradiol¿Í norgestrelÀÇ AUC°¡ °¢°¢ 26%, 34% Áõ°¡µÇ¾ú´Ù. °æ±¸¿ë ÇÇÀÓÁ¦ÀÇ ¿ë·® ¼±Åýà ÀÌ·¯ÇÑ Ç÷Àå ³óµµÀÇ Áõ°¡¸¦ °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ ¾à°ú HRT¸¦ º´¿ëÇϴ ȯÀÚÀÇ ¾àµ¿ÇÐ ÀÚ·á°¡ ¾øÀ¸¹Ç·Î À¯»çÇÑ È¿°ú¸¦ ¹èÁ¦ÇÏ¿©¼´Â ¾ÈµÇ³ª, ÀÓ»ó½ÃÇè½Ã ¿©¼º¿¡¼ º´¿ë Åõ¿©°¡ ¸¹¾ÒÀ¸¸ç ³»¾à¼ºÀº ¿ì¼öÇÏ¿´´Ù.
- ±âŸ ¾à¹°¿¡ÀÇ ¿µÇâ : µð°î½Å ¶Ç´Â ¿¡Á¦Æ¼¹Ìºê¿Í´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ »óÈ£ÀÛ¿ëÀ» ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê¾Ò´Ù.
6. ÀӺΠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ Åõ¿©
ÀӽŠ¹× ¼öÀ¯ºÎ¿¡ ´ëÇÑ ÀÌ ¾àÀÇ ¾ÈÀü¼ºÀº È®¸³µÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î ÀӽŠ¶Ç´Â ¼öÀ¯Áß¿¡ »ç¿ëÇÏ¸é ¾ÈµÈ´Ù.
Àӽа¡´É¼ºÀÌ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀº ÀûÀýÇÑ ÇÇÀÓ¹ýÀ» »ç¿ëÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ ¹× ÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ »ýÇÕ¼º »ê¹°ÀÌ Å¾ÆÀÇ ¹ß´Þ¿¡ ÀÖ¾î ÇʼöÀûÀ̹ǷΠHMG-CoA ȯ¿øÈ¿¼Ò¸¦ ÀúÇØÇÏ¿© ¹ß»ýÇÏ´Â ÀáÀçÀû À§Ç輺ÀÌ ÀӽŠÁß Ä¡·áÇÏ¿© ¾ò°Ô µÇ´Â À¯ÀͼºÀ» »óȸÇÑ´Ù. µ¿¹°½ÃÇè¿¡ ÀÇÇϸé Á¦ÇÑµÈ »ý½Äµ¶¼ºÀÇ Áõ°Å°¡ ÀÖ´Ù. ÀÌ ¾àÀ» »ç¿ëÇÏ´Â µ¿¾È ÀÓ½ÅÀ» ÇÒ °æ¿ì Áï½Ã º¹¿ëÀ» Áß´ÜÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ·Î¼ö¹Ù½ºÅ¸Æ¾Àº ·§µåÀÇ ¸ðÀ¯·Î ÀÌÇàµÈ´Ù. »ç¶÷¿¡¼ÀÇ ¸ðÀ¯·ÎÀÇ ÀÌÇà¿¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅÍ´Â ¾ø´Ù.
7. °ú·®Åõ¿©½ÃÀÇ Ã³Ä¡
°ú·® Åõ¿©½Ã Ưº°ÇÑ Ã³Ä¡ ¹æ¹ýÀº ¾ø´Ù. °ú·® Åõ¿© ½Ã¿¡´Â ´ëÁõ¿ä¹ý ¹× º¸Á¶ Ä¡·á°¡ ÇàÇØÁ®¾ß ÇÑ´Ù. °£±â´É ¹× CKÄ¡¸¦ ¸ð´ÏÅ͸µ ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Ç÷¾× Åõ¼®Àº µµ¿òÀÌ µÇÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
8. Àû¿ë»óÀÇ ÁÖÀÇ
ÀÌ ¾àÀÌ ¿îÀüÀ̳ª ±â°èÀÛµ¿´É·Â¿¡ ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ ½ÃÇèÀÌ ¼öÇàµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸³ª ¾à·ÂÇÐÀû Ư¼º¿¡ ±Ù°ÅÇÒ ¶§ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â °ÍÀ¸·Î´Â º¸ÀÌÁö ¾Ê´Â´Ù. ¿îµ¿À̳ª ±â°èÀÛµ¿½Ã ÀÌ ¾à Åõ¿©·Î ÀÎÇÏ¿© ¾îÁö·¯¿ï ¼ö ÀÖÀ½À» °í·ÁÇÏ¿©¾ß ÇÑ´Ù.
9. ±âŸ
1) ÀϹݾฮ½ÃÇè, ¹Ýº¹Åõ¿©µ¶¼º½ÃÇè, À¯Àüµ¶¼º½ÃÇè, ¹ß¾Ï¼º½ÃÇè¿¡ ±Ù°ÅÇÑ ÀüÀÓ»ó ÀÚ·á¿¡ ÀÇÇÏ¸é »ç¶÷¿¡ ´ëÇÑ Æ¯º°ÇÑ À§ÇèÀº ¾ø´Ù. ·§µåÀÇ Ãâ»ý ÀüÈÄ ¹ß»ý½ÃÇè¿¡¼, µ¿º¹ÀÚ Å©±â °¨¼Ò, µ¿º¹ÀÚ ¹«°Ô °¨¼Ò, Â÷¼¼´ë »ýÁ¸ °¨¼Ò µî »ý½Ä µ¶¼ºÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ È¿°ú´Â Ä¡·á ¿ë·®ÀÇ ¼ö¹è¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â ¿ë·®À» ¸ðü¿¡ Àü½Å Åõ¿©ÇÏ¿´À» ¶§ ³ªÅ¸³µ´Ù.
2) ¾àµ¿ÇÐ ½ÃÇè¿¡ ÀÇÇÏ¸é ¾Æ½Ã¾ÆÀÎ(ÀϺ», Áß±¹, Çʸ®ÇÉ, º£Æ®³², Çѱ¹)¿¡¼ ÄÚÄ«½Ã¾ÆÀΰú ºñ±³½Ã AUC ¹× CmaxÁß¾Ó°ªÀÌ ¾à 2¹è Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. Àα¸ÇÐÀû ¾àµ¿ÇÐ ºÐ¼®¿¡ ÀÇÇϸé ÄÚÄ«½Ã¾ÆÀΰú ÈæÀÎ °£¿¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀǹÌÀÖ´Â ¾àµ¿ÇÐ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù.